呼吸系統(tǒng)疾病分類及常見癥狀詳解
一、呼吸系統(tǒng)疾病分類：按發(fā)病部位梳理常見病癥
呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺及胸膜等器官組成，不同部位病變會(huì)引發(fā)不同類型疾病，青島呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)院提醒您常見分類及具體病癥如下：
1. 上呼吸道疾病：累及鼻、咽、喉的局部病變
上呼吸道是氣體進(jìn)入肺部的 “第一道關(guān)卡”，易受病毒、細(xì)菌侵襲，常見疾病包括：
?鼻炎與鼻竇炎：鼻炎以鼻塞、流涕、打噴嚏為主要表現(xiàn)，分為過敏性（接觸花粉、塵螨后發(fā)作）和慢性（長期鼻塞、黏液性鼻涕）；鼻竇炎多由鼻炎蔓延引發(fā)，除鼻塞流涕外，常伴隨前額或面部脹痛、嗅覺減退，部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。
?咽炎與扁桃體炎：咽炎表現(xiàn)為咽部干燥、咽痛、異物感（如 “有痰咳不出”），慢性咽炎患者癥狀反復(fù)發(fā)作，晨起時(shí)易惡心；扁桃體炎多為急性發(fā)作，扁桃體紅腫、表面有白色膿點(diǎn)，伴隨劇烈咽痛、吞咽困難，常伴高熱（38.5℃以上）。
?喉炎與聲帶疾病：急性喉炎多由感冒或過度用聲引發(fā)，表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部疼痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難（尤其兒童，可能引發(fā) “喉梗阻”，需緊急處理）；慢性喉炎常見于教師、歌手等用聲頻繁人群，長期聲音嘶啞，聲帶可能出現(xiàn)息肉或結(jié)節(jié)。
2. 下呼吸道疾?。簹夤?、支氣管及肺部的病變，多需長期干預(yù)
下呼吸道直接參與氣體交換，疾病往往影響呼吸功能，是呼吸系統(tǒng)疾病的主要類型：
?氣管與支氣管疾病：
?急性支氣管炎：多由感冒繼發(fā)，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰（初期干咳，后期出現(xiàn)白色或黃色黏痰），部分患者伴胸悶、低熱；
?慢性支氣管炎：病程超過 3 個(gè)月、連續(xù) 2 年以上，長期咳嗽、咳痰（晨起咳痰明顯），遇寒冷或油煙刺激加重，后期可能發(fā)展為 “慢性阻塞性肺疾病”（COPD）；
?支氣管哮喘：一種過敏性疾病，接觸過敏原（如花粉、寵物毛屑）或冷空氣后，突然出現(xiàn)喘息、氣短、胸悶，發(fā)作時(shí)肺部可聽到 “哮鳴音”，緩解后恢復(fù)正常。
?肺部疾病：
?肺炎：由細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起，典型癥狀為高熱、咳嗽、咳膿痰（細(xì)菌性肺炎）或干咳（病毒性肺炎），伴隨胸痛、呼吸困難，老年人或免疫力低下者可能僅表現(xiàn)為低熱、乏力，易被忽視；
?肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)，常見癥狀為長期低熱（午后發(fā)熱明顯）、夜間盜汗（睡醒后衣服濕透）、咳嗽咯血（痰中帶血或大口咯血）、體重快速下降，具有傳染性，需及時(shí)隔離治療；
?肺栓塞：多由下肢深靜脈血栓脫落引發(fā)，突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血，病情危急，死亡率高，長期臥床、術(shù)后患者為高發(fā)人群；
?肺癌：長期吸煙、接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)者易患，早期癥狀不明顯，后期出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛、聲音嘶啞、體重驟降，需通過 CT、病理檢查確診。
3. 胸膜與胸廓疾病：影響肺部擴(kuò)張，導(dǎo)致呼吸受限
?胸膜炎與胸腔積液：胸膜炎多由感染或腫瘤引發(fā)，表現(xiàn)為刺痛或牽拉痛（深呼吸、咳嗽時(shí)加重），若伴隨胸腔積液，會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，需通過穿刺抽液緩解癥狀；
?氣胸：肺部肺大泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔，突發(fā)一側(cè)胸痛、呼吸困難，部分患者伴隨咳嗽，瘦高體型、長期吸煙或劇烈運(yùn)動(dòng)后易誘發(fā)，嚴(yán)重時(shí)需緊急排氣治療。
二、呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀：局部與全身癥狀結(jié)合判斷
青島呼吸系統(tǒng)疾病治療的癥狀具有一定共性，可分為局部癥狀（直接關(guān)聯(lián)呼吸道）和全身癥狀（感染或病變引發(fā)的全身反應(yīng)），具體表現(xiàn)如下：
1. 局部癥狀：呼吸道受刺激或功能異常的直接表現(xiàn)
?咳嗽：最核心癥狀之一，分為干咳（無痰或少量白痰，常見于感冒初期、哮喘、肺癌）和濕咳（有痰，按痰色可輔助判斷病因：白色黏痰多為慢性炎癥，黃色 / 綠色膿痰提示細(xì)菌感染，粉紅色泡沫痰可能是肺水腫，痰中帶血需警惕肺結(jié)核或肺癌）；
?咳痰：痰量、顏色、質(zhì)地能反映病情，如慢性支氣管炎患者晨起痰多，支氣管擴(kuò)張患者可能咳出大量分層痰（上層泡沫、中層黏液、下層膿液）；
?呼吸困難：按發(fā)作速度可分為急性（突發(fā)，如哮喘發(fā)作、氣胸）和慢性（逐漸加重，如 COPD、肺纖維化），按嚴(yán)重程度可分為 “活動(dòng)后氣短”（輕度）和 “靜息時(shí)也呼吸困難”（重度），部分患者會(huì)出現(xiàn) “端坐呼吸”（躺下后呼吸困難加重，需坐起來緩解）；
?胸痛：多與胸膜或肺部病變相關(guān)，疼痛性質(zhì)多樣：針刺樣痛（胸膜炎）、鈍痛（肺炎）、壓榨性痛（可能合并心臟問題），疼痛部位固定，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，需與心臟疾病引發(fā)的胸痛區(qū)分（心臟痛多位于胸骨后，伴隨胸悶、出汗）；
?咽喉不適：如咽痛、咽干、咽部異物感，常見于上呼吸道感染、咽炎，部分患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶?。ê硌谆蚵晭Р∽儯?。
2. 全身癥狀：感染或慢性病變引發(fā)的全身反應(yīng)
?發(fā)熱：多由感染引起，細(xì)菌感染（如肺炎、扁桃體炎）常表現(xiàn)為高熱（38.5℃以上），病毒感染（如感冒、病毒性肺炎）多為低熱（37.3-38℃），慢性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核）可能出現(xiàn)長期低熱；
?乏力與消瘦：慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏灾夤苎住⒎谓Y(jié)核、肺癌）患者，因長期缺氧、能量消耗增加，易出現(xiàn)持續(xù)乏力、精神萎靡，部分患者會(huì)在短期內(nèi)（1-3 個(gè)月）體重下降 5 公斤以上；
?其他伴隨癥狀：如鼻塞、流涕（上呼吸道感染）、盜汗（肺結(jié)核）、咯血（肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞），若病變影響呼吸功能，還可能出現(xiàn)嘴唇、指甲發(fā)紫（發(fā)紺，提示缺氧）。
注意：若出現(xiàn) “持續(xù)咳嗽超過 2 周”“痰中帶血”“突發(fā)呼吸困難”“高熱不退” 等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)檢查（如胸片、血常規(guī)、肺功能檢測），避免延誤病情；長期吸煙、有肺部疾病家族史者，建議每年進(jìn)行一次肺部健康篩查。
