青島失能失智照護(hù)根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求可分為以下類型,涵蓋基礎(chǔ)生活支持、醫(yī)療干預(yù)及認(rèn)知訓(xùn)練等層級(jí):
一、按照護(hù)對(duì)象分類
1.失能老人照護(hù)
·生活照料類:
o清潔衛(wèi)生(助浴、口腔清潔、壓瘡預(yù)防)
o營(yíng)養(yǎng)支持(喂食、吞咽障礙膳食適配)
o移動(dòng)輔助(如廁轉(zhuǎn)移、防跌干預(yù))
·醫(yī)療護(hù)理類:
o導(dǎo)管維護(hù)(胃管、尿管消毒更換)
o生命體征監(jiān)測(cè)(血壓、血糖跟蹤)
o康復(fù)訓(xùn)練(肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng))
2.失智老人照護(hù)
·認(rèn)知干預(yù):
o非藥物療法(藝術(shù)治療、記憶訓(xùn)練)
o定向力訓(xùn)練(時(shí)間/空間認(rèn)知強(qiáng)化)
·行為管理:
o情緒疏導(dǎo)(攻擊性/抑郁行為干預(yù))
o安全防護(hù)(防走失設(shè)備、環(huán)境適老化改造)
二、按服務(wù)形式分類
·養(yǎng)老院提供分級(jí)護(hù)理(自理級(jí)至全照護(hù)級(jí)),重度失能者享受24小時(shí)醫(yī)療監(jiān)護(hù)
2.居家/社區(qū)照護(hù)
·上門服務(wù):護(hù)理員按需提供清潔、康復(fù)等專項(xiàng)服務(wù)(如長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋每周3-4次上門)
·社區(qū)日托:認(rèn)知訓(xùn)練小組活動(dòng)、臨時(shí)托管減壓
三、服務(wù)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
1.失能分級(jí)
等級(jí) | 判定標(biāo)準(zhǔn) | 服務(wù)強(qiáng)度 |
輕度失能 | 1-3項(xiàng)日常生活無(wú)法獨(dú)立完成 | 每周1-2次協(xié)助性照護(hù) |
中度失能 | 4項(xiàng)活動(dòng)需協(xié)助 | 每日基礎(chǔ)護(hù)理+康復(fù) |
重度失能 | 完全依賴他人 | 24小時(shí)全流程醫(yī)療支持 |
2.失智分級(jí)
·輕度:定向力減退,需認(rèn)知訓(xùn)練
·中度:行為異常,需安全管控
·重度:?jiǎn)适贤芰?,需全時(shí)監(jiān)護(hù)
案例:半失能老人(如廁/沐浴需協(xié)助)可通過社區(qū)日托獲得康復(fù)訓(xùn)練及營(yíng)養(yǎng)支持,降低家庭照護(hù)壓力 。
服務(wù)選擇需結(jié)合專業(yè)評(píng)估(如ADL量表、MMSE量表),匹配對(duì)應(yīng)等級(jí)資源以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。